تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

بررسي تكنيك هال (HALL) به عنوان يك روش جايگزين و اثربخش در دندان‌پزشكي كودكان

تقريبا نيمي از بزرگسالان بريتانيايي و بيش از يك‌پنجم بزرگسالان استراليايي از دندانپزشك مي‌ترسند. تحقيقات نشان مي‌دهند داشتن تجربه تلخ در دندانپزشكي در دوران كودكي، اصلي‌ترين دليل ترس از دندان‌پزشكي در بزرگسالي است. اگر اين نكته را در نظر بگيريم كه تجربه بد كودكان از دندانپزشكي بيش از همه به تزريق بي‌حسي و كار با مته دندان‌پزشكي گره خورده است، چنين ترسي ديگر تعجب‌آور نخواهد بود.

خريد تجهيزات دندانپزشكي در همدان

طي سال‌هاي اخير دندانپزشكان با بهره‌گيري از پيشرفت‌هاي علمي و تكنيكي، درمان‌هاي جديدي را بررسي و طراحي كرده‌اند كه نيازي به تزريق يا تراش دندان ندارند. يكي از اين درمان‌هاي جديد، تكنيك «هال» (Hall) نام دارد. در اين روش، نوعي روكش كوچك و پيش‌ساخته از فولاد ضدزنگ روي دندان‌ آسيب‌ديده كودك گذاشته مي‌شود تا پوسيدگي را مهروموم يا درزگيري كند.
اين شيوه مهروموم يا درزگيري، با قرنطينه كردن باكتري‌هاي مولد پوسيدگي، مانع رسيدن اكسيژن و مواد قندي به آنها مي‌شود؛ يعني همان تركيباتي كه براي ادامه حيات باكتري‌ها ضروري هستند. پس از جاي‌گذاري اين روكش جديد، باكتري‌ها ديگر نمي‌توانند با توليد اسيد موجب تخريب ميناي دندان و شكل‌‌گيري حفره‌ در دندان‌ها شوند و درنتيجه بيماري متوقف مي‌شود.

خريد يونيت دندانپزشكي در همدان

مطالعات محققان با هدف مقايسه اثربخشي روكش‌هاي فلزي جديد در مقايسه با مواد ترميمي مرسوم دندان نشان مي‌دهد كه تكنيك «هال» داراي نرخ موفقيت بالاتري است، تا حدي كه ۹۳ تا ۹۸ درصد از كودكان را براي مدت ۲ تا ۵ سال از دندان‌درد يا عفونت دندان‌ها دور نگه مي‌دارد. براساس يافته‌هاي اين تحقيق، كودكان هم اين روش جديد را ترجيح مي‌دهند يا آن را از روش مرسوم پُر كردن دندان آسان‌تر مي‌دانند، صرف‌نظر از اين‌كه روش «هال» در يك كلينيك دندانپزشكي يا كلاس درس انجام شده باشد، و صرف‌نظر از اين‌كه اين روش توسط يك دندانپزشك متخصص يا دندانپزشك عمومي يا دانشجوي دندانپزشكي انجام شده باشد.
مطالعه محققان آمريكايي نشان‌دهنده آن است كه تكنيك «هال» به اندازه استفاده از روكش‌هاي مخصوص رايج (كه شامل تزريق بي‌حسي، كار با مته دندانپزشكي و جداسازي پوسيدي مي‌شود) اثربخشي دارد. ضمن اين‌كه مطالعات محققان آلماني و انگليسي هم نشان مي‌دهد كه تكنيك «هال» از روش‌هاي رايج و قبلي ارزان‌تر است.

  خريد نگاتوسكوپ ديواري در همدان

بررسي مقايسه‌اي ميزان اثربخشي تكنيك هال
درمان كردن يك دندان صرف با تكنيك «هال» بسيار خوب است، اما محققان مي‌خواهند بدانند كه اگر درمان چندين دندان در درازمدت ضروري باشد، چه اتفاقي مي‌افتد. آنان براي ارزيابي اين موضوع، سه روش كنترل و مديريت پوسيدگي دندان را در دندان‌هاي شيري ۱۰۵۸ كودك ۳ تا ۷ سال كه قبلا به پوسيدگي دندان مبتلا بودند، بررسي كردند و در ادامه وضعيت اين كودكان را به مدت ۳ سال مورد پيگيري قرار دادند.
اين مطالعه در سه گروه انجام شد: در گروه اول رويكرد مرسوم مورد استفاده قرار گرفت: بي‌حس كردن دندان با تزريق، برداشت پوسيدگي و قرار دادن ماده ترميمي در حفره. درمان اين گروه با اقدامات پيشگيرانه در زمينه آموزش مسواك زدن صحيح دندان‌ها، ‌توصيه‌هاي تغذيه‌اي و استفاده از دهان‌شويه فلورايددار همراه بود. در گروه دوم، تكنيك «هال» يا درمان بدون تزريق و برداشت پوسيدگي همراه اقدامات پيشگيرانه ارايه شد. اما كودكان گروه سوم تنها درمان‌هاي پيشگيرانه را دريافت كردند.
پس از ۳ سال، هيچ مدركي مبني بر تفاوت بين گروه‌ها از نظر درد، عفونت، كيفيت زندگي يا اضطراب دندانپزشكي يافت نشد. همه روش‌ها براي كودكان، والدين و متخصصان دندانپزشكي قابل قبول بودند. با اين‌حال، وقتي كه محققان دوره‌هاي نسبتا بيشتر درد دندان و عفونت را در گروه سوم (فقط‌ پيشگيري) در نظر گرفتند و به هزينه كلي درمان متعاقب آن توجه كردند، استفاده از تكنيك «هال» در كنار درمان پيشگيرانه به‌عنوان مقرون‌به‌صرفه‌ترين درمان شناخته شد.
يك عامل بسيار مهم در قابل قبول بودن هر سه نوع درمان، ‌اعتماد كودكان و والدين به دندانپزشك‌شان بود. داشتن يك دندانپزشك ثابت در مراحل مختلف نيز اهميت زيادي داشت.
وقتي كه دندانپزشك به حرف كودكان و والدين گوش مي‌كرد، مراحل درماني را به‌آرامي توضيح مي‌داد و مهربان و دلسوزانه و صبورانه رفتار مي‌كرد، تجربه كودكان و والدين هم از دندانپزشكي مثبت بود و اضطراب دندانپزشكي آنان هم كاهش مي‌يافت.

پوسيدگي دندان بيماري شايع در كودكان و بزرگ‌سالان 
در سال ۲۰۱۵، پوسيدگي درمان‌نشده دندان در كودكان به‌عنوان دهمين بيماري شايع در جهان شناخته شد كه حدود ۹ درصد (۵۷۳ ميليون نفر) از همه كودكان جهان را آزار مي‌داد. در ميان بزرگسالان هم پوسيدگي دندان به‌عنوان شايع‌ترين بيماري در جهان مطرح بود و ۳۵ درصد از مردم جهان (يعني تقريبا ۲.۴ ميليارد نفر) را درگير كرده بود.

تجهيزات دندانپزشكي در همدان

در كنار اين‌ها، پوسيدگي دندان بار مالي قابل توجهي براي سازمان‌هاي خدمات بهداشتي و درماني دارد. اگرچه به‌دست آوردن هزينه دقيق و مشخص براي درمان پوسيدگي دندان در سراسر جهان دشوار است، اما از كل هزينه ۷.۷ تريليون دلاري بهداشت جهاني در سال ۲۰۱۵، تقريبا ۵ درصد آن (يعني ۳۵۷ ميليون دلار) به بيماري‌هاي دهان و دندان (از جمله بيماري‌هاي لثه و ديگر بيماري‌هاي دهاني) اختصاص داشت.
محققان دريافته‌اند كه ۴۰ درصد از كودكان مبتلا به پوسيدگي دندان، حتي اگر توسط دندانپزشكان معاينه و درمان شوند، درد يا عفونت يا هر دو را تجربه مي‌كنند. آنان همچنين مي‌دانند كه كودكاني كه قبل از رسيدن به سن مدرسه دچار پوسيدگي دندان مي‌شوند، نسبت به همسالان خودشان بيشتر با احتمال ابتلا به پوسيدگي دندان و مواجهه با پيامدهاي آن در دوره‌هاي بعدي زندگي‌شان روبه‌رو هستند.
جلوگيري از پوسيدگي دندان در كودكان و پيامدهاي آن (دندان‌درد و آبسه)، اثرات مخرب و منفي اين بيماري را بر سلامت و تندرستي كودكان كاهش مي‌دهد. بنابراين بسيار حياتي و مهم است كه پس از نمايان شدن اولين دندان در دهان كودك، والدين او را به‌طور منظم براي معاينه نزد دندانپزشك ببرند و عادت به مسواك زدن و داشتن الگوهاي تغذيه‌اي سالم را در او تقويت كنند.

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

هدف اصلي ترميم‌هاي باند شونده دستيابي به پيوندي محكم بين مواد ترميمي و بافت سخت دندان مي‌باشد. در زير نكاتي درباره‌ي چسبندگي به مينا، عاج و انواع سيستم‌هاي باندينگ اشاره مي‌گردد:

   خريد تجهيزات دندانپزشكي در همدان

چسبندگي به مينا

ميناي دندان، ايده‌آل‌ترين سوبسترا (سطح فاصل) است كه مي‌شود به آن باند شد چرا كه چسبندگي به آن قابل اعتماد و با دوام است. در مدت بيش از ۵۰ سالي كه از معرفي تكنيك اچ مينا در سال ۱۹۵۵ توسط Michael Buonocore و به دست آوردن يك استحكام باند ۲۰-۲۵ مگاپاسكالي توسط وي مي‌گذرد، تغيير چنداني در مورد باند به مينا اتفاق نيفتاده است. در واقع تنها تغيير اتفاق افتاده، مدت زمان اچ كردن مي‌باشد. مدت زمان اچ كردن اوليه با اسيد فسفريك ۸۵ درصد، ۱ دقيقه‌ي كامل بود. در حال حاضر، مينا با اسيد فسفريك ۳۵-۳۷ درصد و فقط به مدت ۲۰-۲۵ ثانيه اچ مي‌شود. اين كه اسيد ۳۷ درصدي نسبت به اسيد ۸۵ درصدي، اسيد مهاجم‌تري است اكنون به خوبي شناخته شده است.

خريد يونيت دندانپزشكي در همدان

از آن‌جا كه مينا قابل پيش‌بيني‌ترين ماده براي باند شدن است، وقتي كه مينا حفظ شود، موفقيت ترميم‌هاي باند شونده به طور عمده افزايش مي‌يابد.

چسبندگي به عاج

چسبندگي به عاج دنداني، كم ثبات‌تر و كمتر قابل پيش‌بيني است چرا كه عاج يك سطح باند شونده‌ي پيچيده مي‌باشد. ۳۰ درصد آن مواد معدني و ۲۰ درصد آن را مايع تشكيل مي‌دهد. چسبندگي واقعي به عاج زماني اتفاق افتاد كه انتشار رزين‌هاي هيدروفيليك به عاج اچ شده و مفهوم توتال اچ (Total etch) و سپس تغييرات و پيشرفت‌هايي در سيستم باندينگ به عاج رخ داد. جهت تعريف يك باند موفق به عاج بايد چند فاكتور را در نظر گرفت. استحكام باند بسيار مهم مي‌باشد اما اين تنها فاكتور تعيين كننده نيست. ممكن است ما يك استحكام بسيار خوب باند داشته باشيم در حالي كه حساسيت بعد از كار يا آسيب ديدگي پالپ دندان اتفاق بيافتد و در نهايت اين مسئله از ديد بيمار، شكست در درمان محسوب مي‌شود. در مراحل اوليه، براي باند به عاج، تمام جامعه‌ي دندانپزشكي از اين قضيه رنج مي‌برند كه حتي كوچك‌ترين ترميم‌هاي مستقيم كامپوزيتي نيز منجر به درد بعد از كار مي‌شدند و ترميم‌هايي نااميد كننده شكل مي‌گرفت. در حال حاضر ما مي‌دانيم كه مستعد‌ترين ترميم‌ها به داشتن حساسيت بعد از كار تحت فشار جويدن، ترميم‌هاي كم عمق كلاس يك هستند. دليل اين امر، استرس‌هاي بيشتر ناشي از انقباض در اين ترميم‌هاي كامپوزيتي است كه با يك فاكتور مرسوم به فاكتور C (مخفف Configuration Factor) توجيه مي‌شود. علاوه بر استحكام باند، فاكتور‌هاي ديگري نيز هستند كه بايد در نظر گرفته شوند.

خريد نگاتوسكوپ ديواري در همدان

ادهزيوها نبايد باعث حساسيت بعد از كار شوند. بايد سيل لبه‌اي خوبي داشته باشند. كاربردشان راحت بوده و با دوام باشند. مسأله دوام باند به عاج يكي از عمده‌ترين نگراني‌ها بوده است كه سيستم‌هاي باندينگ جديدتر اين امر را بهبود بخشيده‌اند.

طبقه‌بندي و نام‌هاي مختلفي براي سيستم‌هاي باندينگ نسل ۴ تا ۷ وجود دارد. جدا از فهرست اصطلاحات به دو خانواده تقسيم مي‌شوند:

۱- اچ و شستشو (etch & rinse) (نسل ۴ و ۵) يا توتال اچ (total etch)

۲- سلف اچ (Self etch) (نسل ۶ و ۷)

در ادامه در رابطه با انواع و طبقه بندي باندينگ ها بطور كامل صحبت خواهيم كرد....

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

همون طور كه پيشتر اشاره شد (آشنايي بيشتر با كامپوزيت هاي فلو)، كامپوزيت flowable يكي از دسته‌هاي كامپوزيت‌هاي دنداني هستند كه به واسطه ويژگي‌هاي هندلينگ، افزايش انقباص پليمريزاسيون و كاهش خواص مكانيكي شناخته شده اند.

در خارج از مطالعه علمي، با اين حال ،flowables استفاده خود را در درمان‌هاي معمول دارند. در اين جا به چند روش كه دندانپزشكان به اشتراك گذاشته‌اند تا شما بتوانيد از flowables به شكل مؤثرتري در ترميم‌هاي مستقيم كامپوزيت استفاده كنيد، اشاره شده است:

  خريد تجهيزات دندانپزشكي در همدان

نكته 1: از اين نوع كامپوزيت به عنوان Base ترميم خود استفاده كنيد.

اكثر دندانپزشكان معتقدند كه كامپوزيت فلو داراي عملكرد فوق العاده به عنوان لاينر براي ترميم‌هاي عميق در خلف دهان مي‌باشند. اين رايج ترين استفاده از كامپوزيت هاي فلو در درمان‌هاي معمول است.

از كامپوزيت فلو در ترميم‌هاي مستقيم و عميق خلقي كه همراه با بي نظمي‌هايي در بيس مي‌باشد، مي‌توان استفاده كرد. سپس ادامه‌ي ترميم، با يك كامپوزيت با ميزان فيلر بالا انجام مي‌شود. ويسكوزيته پايين و خواص خود تسطيح كامپوزيت فلو آن را به يك بيس مطلوب تبديل مي‌نمايد.

كامپوزيت فلو به تمام شيارهاي موجود و نواحي كه دسترسي به آن‌جا وجود ندارد، جريان يافته و آن‌هارا پر مي‌نمايد.

به نظر مي‌رسد استفاده از كامپوزيت فلو در ترميم‌هاي قدامي، زيبايي را به خطر مي‌اندازد. كامپوزيت flowable ترنسلوسنت تر از كامپوزيت هاي معمولي است و هنگامي كه در ترميم‌هاي قدامي استفاده مي شوند، نور از طريق كامپوزيت به حفره دهان عبور كرده و دندان خاكستري به نظر مي‌رسد.

   خريد يونيت دندانپزشكي در همدان

نكته 2: فضايي را براي استفاده از كامپوزيت فلو در زير ترميم اصلي نگه داريد.

از كامپوزيت فلو به عنوان يك بيس يا لاينر در باكس ترميم مستقيم خود پيش از قرار دادن كاموپوزيت Bulk fill استفاده نماييد. پس از قرار دادن دو لايه از باندينگ، يك لايه نازك از كامپوزيت فلو اضافه نموده و آن كيور نماييد. اين عمل كمك مي‌كند تا از ايجاد هر گونه void هنگام قرار دادن كامپوزيت bulk fill روي آن جلوگيري شود.

كامپوزيت فلو همچنين داراي راديواپسته‌ي بالاست. مورد در تشخيص بين ترميم و پوسيدگي ثانويه در قرار ملاقات هاي آينده با بيمار كمك كننده خواهد بود.

نكته 3: كاوش روش هاي جديد براي استفاده از ويژگي‌هاي كامپوزيت فلو براي نتايج بهتر در بيماران

از كامپوزيت فلو همچنين مي‌توان براي ترميم‌هاي كلاس V استفاده نمود. با استفاده از كامپوزيت فلو در اين گونه موارد، ديگر انقباض پليمريزاسيون و مشكلاتي هموچون سايش در مارژين‌هاي ترميم وجود نخواهد داشت.

استفاده از اين نوع كامپوزيت در ترميم‌هاي full-mouthنيز مفيد است. با استفاده از يك كامپوزيت فلو  مي‌توان از ايجاد void در مواد به كار رفته در overdenture جلوگيري نمود. همچنين، هنگام استفاده از يك screw-retained appliance از كامپوزيت فلو مي‌توان جهت سيل حفرات دسترسي استفاده نمود. بسته به محل حفره‌ي دسترسي، مي‌توان از كامپوزيت به رنگ دندان يا لثه استفاده نمود.

خريد نگاتوسكوپ دندانپزشكي در همدان

استفاده از كامپوزيت فلو در هنگام كار با Invsalign clear retainers نيز توصيه مي‌شود. اين ريتينر اتصالاتي دارد كه مي‌توان به جاي بركت‌هاي معمول مورد استفاده قرار گيرد. در اين روش مقداري كامپوزيت فلو در داخل تري قرار داده شده و سپس روي دندان‌ها قرار مي‌گيرد. در مرحله بعد كامپوزيت كيور خواهد شد. به محض برداشت تري، كامپوزيت روي دندان‌ها باقي مي‌ماند.

استفاده ازكامپوزيت فلو درحفرات كلاس II نيز توصيه مي‌شود. گاهي اوقات را در حفرات اكلوزال باريك نيز قابل استفاده هستند.

همچنين از اين نوع كامپوزيت مي‌توان جهت تطابق در نواحي قدامي مانند پر كردن انواع incisal-edge استفاده نمود.

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

همون طور كه پيشتر اشاره شد (آشنايي بيشتر با كامپوزيت هاي فلو)، كامپوزيت flowable يكي از دسته‌هاي كامپوزيت‌هاي دنداني هستند كه به واسطه ويژگي‌هاي هندلينگ، افزايش انقباص پليمريزاسيون و كاهش خواص مكانيكي شناخته شده اند.

در خارج از مطالعه علمي، با اين حال ،flowables استفاده خود را در درمان‌هاي معمول دارند. در اين جا به چند روش كه دندانپزشكان به اشتراك گذاشته‌اند تا شما بتوانيد از flowables به شكل مؤثرتري در ترميم‌هاي مستقيم كامپوزيت استفاده كنيد، اشاره شده است:

  خريد تجهيزات دندانپزشكي در همدان

نكته 1: از اين نوع كامپوزيت به عنوان Base ترميم خود استفاده كنيد.

اكثر دندانپزشكان معتقدند كه كامپوزيت فلو داراي عملكرد فوق العاده به عنوان لاينر براي ترميم‌هاي عميق در خلف دهان مي‌باشند. اين رايج ترين استفاده از كامپوزيت هاي فلو در درمان‌هاي معمول است.

از كامپوزيت فلو در ترميم‌هاي مستقيم و عميق خلقي كه همراه با بي نظمي‌هايي در بيس مي‌باشد، مي‌توان استفاده كرد. سپس ادامه‌ي ترميم، با يك كامپوزيت با ميزان فيلر بالا انجام مي‌شود. ويسكوزيته پايين و خواص خود تسطيح كامپوزيت فلو آن را به يك بيس مطلوب تبديل مي‌نمايد.

كامپوزيت فلو به تمام شيارهاي موجود و نواحي كه دسترسي به آن‌جا وجود ندارد، جريان يافته و آن‌هارا پر مي‌نمايد.

به نظر مي‌رسد استفاده از كامپوزيت فلو در ترميم‌هاي قدامي، زيبايي را به خطر مي‌اندازد. كامپوزيت flowable ترنسلوسنت تر از كامپوزيت هاي معمولي است و هنگامي كه در ترميم‌هاي قدامي استفاده مي شوند، نور از طريق كامپوزيت به حفره دهان عبور كرده و دندان خاكستري به نظر مي‌رسد.

   خريد يونيت دندانپزشكي در همدان

نكته 2: فضايي را براي استفاده از كامپوزيت فلو در زير ترميم اصلي نگه داريد.

از كامپوزيت فلو به عنوان يك بيس يا لاينر در باكس ترميم مستقيم خود پيش از قرار دادن كاموپوزيت Bulk fill استفاده نماييد. پس از قرار دادن دو لايه از باندينگ، يك لايه نازك از كامپوزيت فلو اضافه نموده و آن كيور نماييد. اين عمل كمك مي‌كند تا از ايجاد هر گونه void هنگام قرار دادن كامپوزيت bulk fill روي آن جلوگيري شود.

كامپوزيت فلو همچنين داراي راديواپسته‌ي بالاست. مورد در تشخيص بين ترميم و پوسيدگي ثانويه در قرار ملاقات هاي آينده با بيمار كمك كننده خواهد بود.

نكته 3: كاوش روش هاي جديد براي استفاده از ويژگي‌هاي كامپوزيت فلو براي نتايج بهتر در بيماران

از كامپوزيت فلو همچنين مي‌توان براي ترميم‌هاي كلاس V استفاده نمود. با استفاده از كامپوزيت فلو در اين گونه موارد، ديگر انقباض پليمريزاسيون و مشكلاتي هموچون سايش در مارژين‌هاي ترميم وجود نخواهد داشت.

استفاده از اين نوع كامپوزيت در ترميم‌هاي full-mouthنيز مفيد است. با استفاده از يك كامپوزيت فلو  مي‌توان از ايجاد void در مواد به كار رفته در overdenture جلوگيري نمود. همچنين، هنگام استفاده از يك screw-retained appliance از كامپوزيت فلو مي‌توان جهت سيل حفرات دسترسي استفاده نمود. بسته به محل حفره‌ي دسترسي، مي‌توان از كامپوزيت به رنگ دندان يا لثه استفاده نمود.

خريد نگاتوسكوپ دندانپزشكي در همدان

استفاده از كامپوزيت فلو در هنگام كار با Invsalign clear retainers نيز توصيه مي‌شود. اين ريتينر اتصالاتي دارد كه مي‌توان به جاي بركت‌هاي معمول مورد استفاده قرار گيرد. در اين روش مقداري كامپوزيت فلو در داخل تري قرار داده شده و سپس روي دندان‌ها قرار مي‌گيرد. در مرحله بعد كامپوزيت كيور خواهد شد. به محض برداشت تري، كامپوزيت روي دندان‌ها باقي مي‌ماند.

استفاده ازكامپوزيت فلو درحفرات كلاس II نيز توصيه مي‌شود. گاهي اوقات را در حفرات اكلوزال باريك نيز قابل استفاده هستند.

همچنين از اين نوع كامپوزيت مي‌توان جهت تطابق در نواحي قدامي مانند پر كردن انواع incisal-edge استفاده نمود.

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

كامپوزيت flowable يكي از دسته‌هاي كامپوزيت‌هاي دنداني هستند كه بواسطه ويژگي هاي هندلينگ، افزايش انقباص پليمريزاسيون و كاهش خواص مكانيكي شناخته شده اند.

با اين حال، اگر شما روي يك مورد درباره‌ مواد دنداني حساب كنيد، آن مورد تغيير خواهد كرد زيرا علم و دانش و توليد مواد دائما در حال پيشرفت و تغيير مي باشد. اما بياييد نگاهي دقيق تر به اين نوع كامپوزيت و اينكه چگونه مي تواند براي كار شما مفيد باشد، بياندازيم.

   خريد تجهيزات دندانپزشكي در همدان

+ مزاياي استفاده از كامپوزيت هاي فلو

كامپوزيت هاي flowable داراي ويسكوزيته پايين تر از همتايان غليظ تر خود هستند. آنها مي‌توانند به گوشه و كناره‌هاي حفره آماده شده كه پر كردن آن‌ با يك كامپوزيت معمولي دشوار است، جريان يابند. كامپوزيت flowable معمولا به صورت يك سرنگ همراه با سرتيپ هاي كوچك عرضه مي گردند كه اين امر آنها را براي حفرات كوچك كاربردي مي نمايد. يكي ديگر از مزاياي ويسكوزيته پايين تر اين نوع كامپوزيت اينست كه مي تواند در لايه هاي بسيار نازك شكل بگيرد و مانع از تشكيل حباب و يا حفره در مواد شود.

   خريد يونيت دندانپزشكي در همدان

- معايب كامپوزيت هاي فلو

البته آنچه كه باعث مي شود كامپوزيت‌هاي فلو براي برخي از ترميم‌ها مناسب باشند، مانع از كارايي آن‌ها در ترميم‌هاي ديگر مي‌شوند. محتواي فيلر پايين تر برخي از مواد مي‌تواند به انقباض پليمريزاسيون بيشتر منجر شود. همچنين هنگامي كه ميزان فيلر كمتر باشد، مي‌تواند منجر به كاهش خواص مكانيكي كامپوزيت شود.

با اين حال، همه كامپوزيت‌هاي فلو يكسان نيستند. مواد جديدتر داراي فيلر بالاتر از پيشينيان خود هستند كه برخي از معايب شناخته شده را بهبود مي‌بخشند. اين مواد بهبود يافته مي‌تواند بيش از گذشته و با نتايج مشابه به كامپوزيت هاي چسبناك تر استفاده شود.

        خريد نگاتوسكوپ دندانپزشكي در همدان

Flowables: از يك ضربه بد در شروع نامناسب رنج مي‌برند؟

هنگامي كه در دهه ۹۰ ميلادي كامپوزيت هاي فلو معرفي شدند، داراي ويسكوزيته بالايي بودند زيرا توليدكنندگان محتواي فيلر آن‌ها را بيشتر كاهش داده بودند اما رفته رفته بعد از سال 2010  كامپوزيت هاي فلو تا ۷۰ الي ۸۰ درصد با فيلر پر شدند و امروزه خواص مكانيكي كامپوزيت فلو به اندازه‌ي قدرت و ميزان سايش آن‌ها بهبود يافته است.

كامپوزيت flowable كمتر چسبناك است، بنابراين بهتر تطابق مي‌يابد. هرچند براي بدست آوردن اين جريان، توليدكنندگان مجبور به عدم استفاده از برخي ذرات فيلر هستند. در حال حاضر، اندازه ذرات اين كامپوزيت‌ها دستكاري شده‌اند و در نتيجه براي بدست آوردن خواص مختلف handling بدون كاهش محتواي فيلر عمل نموده‌اند. همچنين با اين روش قدرت اين نوع كامپوزيت نيز حفظ شده است.

شواهد علمي نشان مي‌دهد كه flowables داراي اثر باليني مشابه به كامپوزيت‌هاي رايج براي هر دو ضايعات carious و noncarious پس از سه سال بوده. علاوه بر اين، آن‌ها به خوبي درحفرات اكلوزالي، به عنوان سيل‌كننده‌ي پيت و فيشورها، براي حفرات كلاس II با حداقل تهاجم و ضايعات غيرپوسيدگي ناحيه سرويكال عمل مي‌نمايند.

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

در اين مطلب درباره دو مقاله درباره ديدگاه هاي مربوط به درمان ايمپلنت صحبت مي شود. اولي مقاله اي است كه توسط دكتر گوردون كريستنسن يكي از شناخته شده ترين دندانپزشكان نوشته شده است. در اين مقاله دكتر كريستنسن آموزه هاي خود از سال ها تجربه درمان ايمپلنت را به اشتراك مي گذارد. مقاله دوم خلاصه اي منحصر به فرد از اجماع نظرات چنديدن دندانپزشك است كه توسط دكتر استيون وليامز و همكاران جمع آوري شده است.

خريد تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

در ادامه نكات كليدي اين مقالات شرح داده شده است. دكتر كريستنسن 35 سال تجربه كار با ايمپلنت ها را دارد و درباره اتصال ايمپلنت به دندان هاي طبيعي، سمان هاي پيشنهادي براي پروتز ايمپلنت، استفاده از گايدها، قالب گيري معمولي يا ديجيتال و چيزهاي ديگر توضيح مي دهد. اين مطالب بسيار مهم اند و مقاله ابعاد مختلف درمان ايمپلنت را پوشش مي دهد.

خريد يونيت دندانپزشكي در همدان

دكتر كريستنسن همچنين درباره تقابل ايمپلنت هاي پيچ شونده و سمان شونده و تقابل اباتمنت هاي پيش ساخته و سفارشي بحث مي كند. وقتي درباره آن فكر مي كنيد، همه روكش ها با سمان ثابت مي شوند با اين تفاوت كه در يك دسته اين سمان شدن در دهان بيمار و در دسته ديگر در لابراتوار انجام مي شود. به نظر مي رسد روكش پيچ شونده با اباتمنتي كه در لابراتوار سمان شده مزاياي خاصي دارد. اين مزايا شامل از پيش ساخته بودن حفره دسترسي و وجود نداشتن احتمال وارد شدن سمان به سالكوس لثه حين قرار دهي در دهان مي باشد. همانطور كه دكتر كريستنسن توضيح مي دهد؛ با ظهور زيركونيا، نماي برآمده با موادي كه با لثه سازگارند بازسازي مي شود.

   خريد نگاتوسكوپ دندانپزشكي در همدان

مقاله اجماعي ويليامز و همكاران در مورد مسائلي مثل دست كاري سينوس، پروتكل هاي دريل كردن و گزينه هاي درماني full-arch صحبت مي كند. اين مقاله حين توضيح دادن پروتكل هاي دريل كردن درباره اينكه چگونه طراحي ايمپلنت ها باعث كاهش سير دريل كردن براي گذاشتن ايمپلنت شده اند بحث مي كند. تكلنولوژي شيارهاي ايمپلنت هاي Self-tapping باعث شده است كه دريل كردن به حداقل برسد و همپنين ثبات بالا برود كه جنبه هاي مختلف درمان ايمپلنت را تحت تاثير قرار مي دهد.

در اين دو مقاله فوق العاده، تركيب ديدگاه هاي منحصر به فرد، بينش بزرگي در دنياي ايمپلنت به شما مي دهد. هنگامي كه اين دو مقاله را مي خوانيد به اين كه چگونه مطالب آن ها به هم مربوط مي شوند نيز دقت كنيد.

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

در اين مورد يك مقاله عالي از دكتر كريگ ميش وجود دارد كه درباره آن صحبت ميكنيم. دكتر ميش با داشتن دو تخصص جراحي دهان و پروتز ديدگاه منحصر به فردي براي ما فراهم مي كند. او در اين مقاله با عنوان «روش گذاشتن ايمپلنت خلفي بدون گرفت» درباره اين صحبت مي كند كه چگونه مي توان از روش هاي قديمي (كه بر اساس استفاده از گرفت هاي استخواني در بسياري از موارد بودند) با گذاشتن ايمپلنت كوتاه دوري كرد. اين استراتژي اي است كه چند سال قبل وجود نداشت و تنها به دليل پيشرفت مواد و طراحي ايمپلنت ها ممكن شده است و اكنون توسط مطالعات نيز از آن پيشتيباني مي شود.

خريد تجهيزات دندانپزشكي در همدان

هر استراتژي جديدي بر اساس اطلاعات موجود و براي رسيدن به هدف مورد نظر طراحي مي شود. هدف دندانپزشكان براي گذاشتن ايمپلنت بازسازي فرم و عملكرد براي بيماران به آسان ترين و قابل پيش بيني ترين روش است. در اين مقاله از دكتر ميش مثالي از استفاده از ايمپلنت هاي كوتاه براي جلوگيري از جراحي بالابردن سينوس توضيح داده شده است. از آن جا كه اين كار نتايج خوب و اثبات شده اي دارد و در عين حال تهاجم كمتري دارد؛ براي دندانپزشكان نيز منطقي تر به نظر مي رسد.

خريد يونيت دندانپزشكي در همدان

پارادايم ديگر براي رسيدن به همين نتايج يعني جراحي كم تهاجم تر براي بيمار، استفاده از كانتي لور تك دندان براي بريج هاي زيركونياي پيچ شده به پايه ايمپلنت است. اين روش جايگزين اثبات شده اي است كه به تعداد كمتري ايمپلنت نياز دارد. در اين روش همچنين امكان تعمير پروتز درآينده وجود دارد و نياز به گرفت كمتر و زمان درمان كوتاه تر است. گزينه بريج PFM كه با سمان متصل شده، نتايج قابل تعمير نمي دهد و معمولا نياز به گرفت زياد استخوان براي رسيدن به نتايج مشابه دارد. زماني كه استراتژي اي براي يك طرح درمان ساخته مي شود بايد جديدترين تكنيك ها و مواد در نظر گرفته شوند.

خريد نگاتوسكوپ دندانپزشكي در همدان

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

دانشمند دانشگاه Tufts آمريكا روش بي سابقه اي را براي استفاده از سلول هاي دنداني در درمان نوعي بيماري چشمي ارائه كرده است.

به گزارش خبرگزاري مهر، دكتر بهزاد گرامي نائيني كه پيشتر موفق به اخذ مدرك دكتري خود در رشته درون ريزشناسي و فيزيولوژي سيستم تناسلي از دانشگاه ويسكونسين مديسون آمريكا شده و حالا در دانشگاه Tufts واقع در ماساچوست آمريكا حضور دارد توانسته از سلول هاي پالپ دندان براي درمان عارضه چشمي موسوم به macular degeneration استفاده كند.

خريد تجهيزات دندانپزشكي در همدان
 
در اين بيماري رگ هاي خوني جديدي در بافت شبكيه سيستم بينايي فرد شكل گرفته و در نهايت به نابينايي منجر مي شود. اين فرآيند طي چند ماه تا چند سال روي داده و راه بازگشتي نيز ندارد. در حال حاضر بيش از ۱۵ ميليون تن در آمريكا به اين بيماي مبتلا هستند. در اين بيماري فرد همواره لكه تيره اي را در بخشي از چشم انداز ديد خود مشاهده مي كند.

در دوره رشد جنين، سلول هاي بنيادين به خصوصي به سلول هاي بافت شبكيه، سلول هاي پالپ دنداني، سلول هاي چربي و استخواني تقسيم مي شوند. اما نكته مهم اينجاست كه تمام اين سلول ها ريشه ساختاري مشتركي دارند و تيم دكتر بهزاد گرامي نائيني و همكارانش از همين ويژگي براي درمان macular degeneration و بازيابي بينايي در ميليون ها بيمار در سراسر جهان استفاده مي كنند. آنچه كه اين دانشمند ايراني انجام مي دهد چيزي نيست جز دوباره برنامه نويسي كردن سلول هاي پالپ دنداني براي تبديل شدن به سلول هاي بافت شبكيه.
 
نقطه عطف اين نوآوري پزشكي پياده سازي نوعي دستورالعمل خاص است كه در آن يكسري ژن هاي ويژه در شرايط روشن و خاموش قرار مي گيرد. به اين نوع دستور العمل ها در اصطلاح پزشكي epigenome گفته مي شود.

خريد نگاتوسكوپ ديواري در همدان
 
نائيني معتقد است اين فناوري پزشكي هنوز در مراحل ابتدايي خود قرار دارد اما نتايج به دست آمده اميدواركننده بوده است و مي توان روزي را تصور كرد كه يكي از شايع ترين بيماري هاي چشمي در سراسر جهان با اين ابتكار عمل درمان شود.

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

دانشمند دانشگاه Tufts آمريكا روش بي سابقه اي را براي استفاده از سلول هاي دنداني در درمان نوعي بيماري چشمي ارائه كرده است.

به گزارش خبرگزاري مهر، دكتر بهزاد گرامي نائيني كه پيشتر موفق به اخذ مدرك دكتري خود در رشته درون ريزشناسي و فيزيولوژي سيستم تناسلي از دانشگاه ويسكونسين مديسون آمريكا شده و حالا در دانشگاه Tufts واقع در ماساچوست آمريكا حضور دارد توانسته از سلول هاي پالپ دندان براي درمان عارضه چشمي موسوم به macular degeneration استفاده كند.

خريد تجهيزات دندانپزشكي در همدان
 
در اين بيماري رگ هاي خوني جديدي در بافت شبكيه سيستم بينايي فرد شكل گرفته و در نهايت به نابينايي منجر مي شود. اين فرآيند طي چند ماه تا چند سال روي داده و راه بازگشتي نيز ندارد. در حال حاضر بيش از ۱۵ ميليون تن در آمريكا به اين بيماي مبتلا هستند. در اين بيماري فرد همواره لكه تيره اي را در بخشي از چشم انداز ديد خود مشاهده مي كند.

در دوره رشد جنين، سلول هاي بنيادين به خصوصي به سلول هاي بافت شبكيه، سلول هاي پالپ دنداني، سلول هاي چربي و استخواني تقسيم مي شوند. اما نكته مهم اينجاست كه تمام اين سلول ها ريشه ساختاري مشتركي دارند و تيم دكتر بهزاد گرامي نائيني و همكارانش از همين ويژگي براي درمان macular degeneration و بازيابي بينايي در ميليون ها بيمار در سراسر جهان استفاده مي كنند. آنچه كه اين دانشمند ايراني انجام مي دهد چيزي نيست جز دوباره برنامه نويسي كردن سلول هاي پالپ دنداني براي تبديل شدن به سلول هاي بافت شبكيه.
 
نقطه عطف اين نوآوري پزشكي پياده سازي نوعي دستورالعمل خاص است كه در آن يكسري ژن هاي ويژه در شرايط روشن و خاموش قرار مي گيرد. به اين نوع دستور العمل ها در اصطلاح پزشكي epigenome گفته مي شود.

خريد نگاتوسكوپ ديواري در همدان
 
نائيني معتقد است اين فناوري پزشكي هنوز در مراحل ابتدايي خود قرار دارد اما نتايج به دست آمده اميدواركننده بوده است و مي توان روزي را تصور كرد كه يكي از شايع ترين بيماري هاي چشمي در سراسر جهان با اين ابتكار عمل درمان شود.

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت

دانشمند دانشگاه Tufts آمريكا روش بي سابقه اي را براي استفاده از سلول هاي دنداني در درمان نوعي بيماري چشمي ارائه كرده است.

به گزارش خبرگزاري مهر، دكتر بهزاد گرامي نائيني كه پيشتر موفق به اخذ مدرك دكتري خود در رشته درون ريزشناسي و فيزيولوژي سيستم تناسلي از دانشگاه ويسكونسين مديسون آمريكا شده و حالا در دانشگاه Tufts واقع در ماساچوست آمريكا حضور دارد توانسته از سلول هاي پالپ دندان براي درمان عارضه چشمي موسوم به macular degeneration استفاده كند.

خريد تجهيزات دندانپزشكي در همدان
 
در اين بيماري رگ هاي خوني جديدي در بافت شبكيه سيستم بينايي فرد شكل گرفته و در نهايت به نابينايي منجر مي شود. اين فرآيند طي چند ماه تا چند سال روي داده و راه بازگشتي نيز ندارد. در حال حاضر بيش از ۱۵ ميليون تن در آمريكا به اين بيماي مبتلا هستند. در اين بيماري فرد همواره لكه تيره اي را در بخشي از چشم انداز ديد خود مشاهده مي كند.

در دوره رشد جنين، سلول هاي بنيادين به خصوصي به سلول هاي بافت شبكيه، سلول هاي پالپ دنداني، سلول هاي چربي و استخواني تقسيم مي شوند. اما نكته مهم اينجاست كه تمام اين سلول ها ريشه ساختاري مشتركي دارند و تيم دكتر بهزاد گرامي نائيني و همكارانش از همين ويژگي براي درمان macular degeneration و بازيابي بينايي در ميليون ها بيمار در سراسر جهان استفاده مي كنند. آنچه كه اين دانشمند ايراني انجام مي دهد چيزي نيست جز دوباره برنامه نويسي كردن سلول هاي پالپ دنداني براي تبديل شدن به سلول هاي بافت شبكيه.
 
نقطه عطف اين نوآوري پزشكي پياده سازي نوعي دستورالعمل خاص است كه در آن يكسري ژن هاي ويژه در شرايط روشن و خاموش قرار مي گيرد. به اين نوع دستور العمل ها در اصطلاح پزشكي epigenome گفته مي شود.

خريد نگاتوسكوپ ديواري در همدان
 
نائيني معتقد است اين فناوري پزشكي هنوز در مراحل ابتدايي خود قرار دارد اما نتايج به دست آمده اميدواركننده بوده است و مي توان روزي را تصور كرد كه يكي از شايع ترين بيماري هاي چشمي در سراسر جهان با اين ابتكار عمل درمان شود.

سايت اصلي : تجهيزات دندانپزشكي آرشيدنت